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formulation garantie santé - remboursement santé en pourcentage ou en euros - base de remboursement de la sécurité sociale - remboursement complémentaire santé - remboursements mutuelle - types de remboursement santé

Mutuelle santé : comprendre la formulation des garanties

le 22 février 2017
Les garanties de votre complémentaire santé sont le plus souvent exprimées en pourcentages (%) ou en euros (€) de la base de remboursement de la Sécurité sociale. Mais ce n'est pas toujours très simple de s’y retrouver. Pour vous aider, Smatis vous explique deux types de remboursement : cas d’une garantie exprimée en pourcentage et cas d’une garantie exprimée en euros.

Exemple pour une garantie exprimée en pourcentage de la base de remboursement de l’assurance maladie obligatoire (exemple pour une radio du genou - 5 clichés)

Une garantie à hauteur de 150% de la base de remboursement (BR) (assurance maladie obligatoire incluse) signifie que votre remboursement total (assurance maladie obligatoire + mutuelle santé) pourra atteindre 50% de plus que la base de remboursement de l’assurance maladie obligatoire.






Exemple pour une garantie exprimée en Euros € (exemple pour une couronne dentaire)

Une garantie à hauteur de 250€ signifie que le remboursement de votre complémentaire santé atteindra au maximum 250€, en plus de ce qui est éventuellement remboursé pour l’assurance maladie obligatoire.






source : Unocam

article écrit le 20/02/2017

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