Combien la Sécurité sociale et votre mutuelle remboursent-elles une monture de lunettes ? Entre la monture 100 % Santé, sans reste à charge, et la monture de votre choix, la prise en charge n’est pas la même.
Nous faisons le point sur ce qui est remboursé en optique et sur le plafond de votre contrat, puis nous vous donnons nos conseils pour choisir une monture qui vous ressemble et vous va bien.
Quand on choisit une monture, il faut d’abord penser à sa correction. Plus elle est forte, plus vos verres sont épais, et plus la monture doit être adaptée. Votre correction joue aussi sur votre remboursement : elle détermine la catégorie de vos verres, donc le plafond de votre équipement.
Votre opticien reste le mieux placé pour vous conseiller, voici déjà quelques repères.
Votre correction décide du plafond de remboursement
Avec un contrat responsable, la prise en charge d’un équipement (monture et verres) varie selon la catégorie des verres, donc selon votre correction. Voici les trois grands cas, en repères simplifiés :
Votre correction | Verres concernés | Prise en charge de l’équipement (minimum et maximum) |
|---|---|---|
Correction modérée : sphère de -6 à +6 dioptries | Verres unifocaux | 50 € à 420 € |
Forte correction (sphère au-delà de -6 ou +6), ou verres progressifs avec une sphère de -4 à +4 | Verres unifocaux à forte correction ou progressifs | 200 € à 700 € |
Forte correction avec verres progressifs (sphère au-delà de -4 ou +4) | Verres progressifs à forte correction | 200 € à 800 € |
Ces montants incluent la part de l’Assurance maladie et ce que vous payez vous-même. Votre ordonnance et votre opticien vous indiquent dans quelle catégorie vous êtes. Dans ce total, la monture ne peut pas dépasser 100 €.
Vous êtes légèrement myope ?
Vos verres restent fins : vous pouvez porter à peu près la monture qui vous plaît, et vous resterez dans la première catégorie du tableau.
Vous avez une forte myopie ?
Les verres sont plus épais sur les bords, surtout avec une grande monture. On recommande souvent des petits cercles en matière plastique pour masquer cette épaisseur, et des verres amincis peuvent améliorer le résultat. Au-delà de -6 dioptries, vous passez dans la deuxième catégorie du tableau.
Vous avez une hypermétropie prononcée ?
Préférez une monture assez large avec des verres asphériques, pour limiter l’effet loupe. Comme pour la myopie, une forte correction (au-delà de +6 dioptries) change la catégorie de vos verres.
Le saviez-vous ?
Les verres du panier 100 % Santé ont deux obligations de qualité : un traitement antireflet et un indice de réfraction minimal.
Mon conseiller m’a très bien informé et m’a conseillé de manière à faire le bon choix en fonction de mes besoins. Il est entré dans le détail de chaque ligne de garanties. Le tarif est tout à fait correct et correspond à ce que j’envisageais. Toutes les démarches ont été prises en charge.
le 26 février 2026 sur Ekomi
C’est ce que j’appelle être bien accompagné.
Pour l’Assurance maladie, il y a deux cas : votre monture entre dans l’offre 100 % Santé, ou elle n’y entre pas. Le remboursement n’a rien à voir d’un cas à l’autre.
Avec le 100 % Santé : zéro reste à charge
Si votre monture coûte 30 € au maximum, elle fait partie de l’offre 100 % Santé : vous ne payez rien. Ce « zéro reste à charge » vient de la prise en charge combinée de l’Assurance maladie et de votre mutuelle. Il faut donc avoir une complémentaire santé avec un contrat responsable : sans complémentaire, vous ne pouvez pas en bénéficier.
Votre opticien ne peut pas se contenter de vous montrer des modèles à prix libre. Il doit vous remettre un devis avec au moins un équipement complet (monture et verres) du panier 100 % Santé. Vous avez de quoi choisir :
- 35 montures compatibles pour les adultes, 20 pour les enfants,
- au moins 17 modèles différents pour les adultes et 10 pour les enfants, quand certaines montures ne se distinguent que par leur couleur.
Vous pouvez aussi panacher : une monture 100 % Santé avec des verres à prix libre. En revanche, vous ne pouvez pas mélanger deux classes de verres.
Hors 100 % Santé : un remboursement symbolique
L’Assurance maladie rembourse 60 % des frais d’optique, mais ce taux s’applique à une base de remboursement très basse, et non au prix réel de votre monture. Pour un adulte, cette base est de 2,84 € : la Sécurité sociale vous rembourse donc 1,70 €. C’est tout. Le reste, votre mutuelle peut le prendre en charge selon votre contrat, nous y venons juste après. Vous retrouvez ces règles sur la page Lunettes et lentilles : quelle prise en charge ? de l’Assurance maladie.
La monture doit être prescrite
Un détail qui évite les mauvaises surprises : la prise en charge d’un équipement d’optique n’intervient que sur ordonnance, qui précise la correction de chaque œil. Lorsqu’une monture est nécessaire, elle doit être prescrite distinctement. Avant d’aller chez l’opticien, regardez si c’est bien le cas sur la vôtre.
Le saviez-vous ?
Si votre monture 100 % Santé casse, l’opticien doit la remplacer, en totalité ou en partie, pendant 2 ans. Cette garantie ne couvre pas les rayures ni une utilisation anormale, et ne joue qu’une fois sur ces 2 ans.
Avec 1,70 € de la Sécurité sociale, l’essentiel se joue du côté de votre mutuelle. Son rôle dépend de votre contrat et du type de monture que vous choisissez.
Contrat responsable ou non : ce que ça change
Avec un contrat de mutuelle dit « responsable », vous bénéficiez du 100 % Santé sans reste à charge : l’Assurance maladie et votre mutuelle prennent alors en charge ensemble la monture à 30 € maximum.
Avec un contrat non responsable, vous pouvez quand même choisir une monture du panier 100 % Santé, au prix limite de vente. Mais un reste à charge est possible, selon les garanties de votre contrat. Et sans aucune complémentaire santé, il n’y a pas de 100 % Santé.
Monture au prix libre : le plafond de 100 €
Hors 100 % Santé, votre mutuelle rembourse selon votre contrat. Avec un contrat responsable, la prise en charge d’une monture est limitée à 100 €. C’est un maximum : votre contrat peut prévoir moins.
Votre monture | Sécurité sociale | Votre mutuelle | Votre reste à charge |
|---|---|---|---|
Monture 100 % Santé (30 € maximum) | Prise en charge | Prise en charge, si votre contrat est responsable | Aucun |
Monture au prix libre, avec mutuelle | 1,70 € (60 % d’une base de 2,84 €) | Selon votre contrat, dans la limite de 100 € | Le prix moins ce que remboursent la Sécu et la mutuelle |
Monture au prix libre, sans mutuelle | 1,70 € (60 % d’une base de 2,84 €) | Aucune | Le prix moins 1,70 € |
Exemple
Reprenons l’exemple de l’Assurance maladie pour un adulte, avec une monture à 20 €. La Sécurité sociale en rembourse 60 % sur une base de 2,84 €, soit 1,70 €. Selon votre contrat, votre mutuelle peut vous rembourser jusqu’à 18,30 €, c’est-à-dire tout le reste. Avec un modèle à 150 €, la prise en charge de la monture est limitée à 100 € : il vous reste au moins 50 € à payer.
Une monture tous les deux ans
Avec un contrat responsable, votre mutuelle prend en charge un équipement complet (deux verres et une monture) par période de deux ans. Pour les enfants, la période est plus courte. Un renouvellement plus rapide reste possible dans certains cas prévus par la réglementation, par exemple quand la vue évolue.
Un coup de coude, une paire oubliée dans un taxi : ça arrive. La question est de savoir si vous serez remboursé une deuxième fois, et ce qu’il faut pour remplacer vos lunettes.
Casse ou perte : pas de remboursement anticipé
Perdre ou casser vos lunettes ne permet pas d’être remboursé par l’Assurance maladie avant la fin de la période de renouvellement : deux ans pour un adulte, un an pour un enfant de 6 à 16 ans. Il existe une seule exception, pour la casse : six mois suffisent pour les patients atteints d’un trouble neurologique grave touchant la motricité fine, ou d’une déficience intellectuelle sévère.
Pour savoir si votre mutuelle intervient dans ce cas, regardez votre contrat.
Remplacer vos lunettes sans retourner chez le médecin
À partir de 16 ans, si votre ordonnance date de moins de 3 ans, il n’est pas nécessaire de retourner chez l’ophtalmologiste. L’opticien peut vous délivrer des lunettes équipées de verres correcteurs identiques à ceux qui sont cassés. Si l’ordonnance a plus de 3 ans, il faudra revoir le médecin.
En cas de perte ou de casse des verres, lorsque l’urgence est constatée et qu’il n’y a pas de solution médicale adaptée, les opticiens peuvent exceptionnellement vous délivrer de nouvelles lunettes sans ordonnance. Avant 16 ans, il faut en revanche voir l’ophtalmologiste pour obtenir une nouvelle prescription.
Et si votre monture est 100 % Santé ?
Dans ce cas, l’opticien garantit le remplacement total ou partiel de la monture en cas de casse pendant 2 ans, une seule fois sur cette période.
Combien la Sécurité sociale rembourse-t-elle une monture de lunettes ?
Pour un adulte, 60 % d’une base de remboursement de 2,84 €, soit 1,70 €. Avec une monture 100 % Santé et un contrat responsable, vous n’avez rien à payer.
Quel est le plafond de remboursement d’une monture par la mutuelle ?
Avec un contrat responsable, la prise en charge d’une monture est limitée à 100 €. C’est un maximum : votre contrat peut prévoir moins.
Quel est le prix maximum d’une monture 100 % Santé ?
30 €. L’opticien doit vous proposer au moins un équipement complet du panier 100 % Santé.
Puis-je associer une monture 100 % Santé à des verres à prix libre ?
Oui, c’est l’offre mixte. En revanche, vous ne pouvez pas mélanger deux classes de verres.
Ma monture cassée ou perdue est-elle remboursée ?
Pas avant la fin de la période de renouvellement : deux ans pour un adulte. Si votre monture est 100 % Santé, l’opticien garantit son remplacement en cas de casse pendant 2 ans, une fois.
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