Remboursements lunettes et lentilles
Vous avez besoin de lunettes ou de lentilles et souhaitez savoir quels sont les différents remboursements ? Découvrez toutes les informations dont vous avez besoin que vous soyez astigmate, myope, presbyte ou hypermétrope.
Tout d’abord, vous devez vous rendre chez votre ophtalmologue pour qu’il puisse analyser votre vue et vous faire une ordonnance en fonction de vos besoins.
C’est ensuite que vous pourrez aller chez un opticien afin d’obtenir des lunettes ou des lentilles de contact à votre vue. Ce professionnel paramédical pourra dans certains cas renouveler vos lunettes sans nouvelle ordonnance. Pour cela, il les adaptera à votre suite à un contrôle de votre vue.
Votre opticien va vous accompagner dans le choix de votre monture afin que votre équipement soit adapté du mieux possible. En effet, elles sont nécessaires pour corriger un trouble de la vision mais doivent également être pratique. Le professionnel paramédical discutera donc avec vous afin de mieux comprendre votre style de vie, vos besoins au travail, dans vos activités, etc. Il va également vous orienter en fonction de votre budget, de votre style et de vos goûts.
Lorsque vous aurez fait votre choix, l’opticien va régler la monture à votre visage à l’aide des plaquettes nasales et des branches. Cela vous évitera à vos lunettes de glisser ou de vous faire mal.
Enfin pour terminer, l’opticien va prendre des mesures de vos yeux (souvent grâce à un appareil 3D) afin d’orienter vos verres en fonction de vos yeux. Vos verres sont ainsi fabriqués en fonction de l’écart entre votre nez et vos yeux, votre correction et par rapport au choix de votre monture.
Il vous remettra pour terminer, un devis normalisé et précis détaillant :
- le prix et les caractéristiques des lunettes ou lentilles que vous avez choisi,
- les options supplémentaires et leurs prix,
- la prise en charge de votre mutuelle santé.
Remboursement des lunettes
L’Assurance Maladie prend en charge votre monture et vos verres si vous avez préalablement eu une prescription médicale. Vos lunettes sont remboursées à hauteur de 60 % sur la base de tarifs conventionnés. Cela diffère si le patient à plus ou moins de 18 ans.
Remboursement des lunettes pour les moins de 18 ans :
- Monture remboursée à 60 % sur un tarif de base de 30,49 €.
- Verres remboursés à 60 % sur des tarifs dépendants de la correction (plus de détails sur le site d’ameli.fr).
Par ailleurs, dans le cadre du 100% santé (à partir du 1er janvier 2020), vos enfants de moins de 6 ans peuvent bénéficier de plusieurs paires de lunettes remboursées par an en fonction de l’évolution de leurs vues. Entre 6 et 18 ans, il peuvent bénéficier d’une paire remboursée par an.
Vous souhaitez bénéficier d’une couverture complète et adaptée ?
Remboursement des lunettes pour les plus de 18 ans :
- Monture remboursée à 60 % sur un tarif de base de 2,84 €.
- Verres remboursés à 60 % sur des tarifs dépendants de la correction (plus de détails sur le site d’ameli.fr).
À noter qu’avec la réforme du 100 % santé, vous pourrez être intégralement remboursés et donc n’avoir aucun reste à charge pour l’achat d’une paire de lunettes.
Remboursement des lentilles
Tout comme pour les lunettes, vous pourrez bénéficier d’une prise en charge de vos lentilles de contact par l’Assurance Maladie sur prescription médicale, si vous souffrez d’un des troubles de la vue suivants :
- strabisme,
- astigmatisme,
- myopie supérieure ou égale à 8 dioptries ;
- aphakie,
- kératocône,
- anisométropie non corrigeables par des lunettes de vue.
Elles vous seront remboursées à hauteur de 60 % d’un forfait annuel de 39,48 € par œil, quelle que soit la lentille : journalière, réutilisables, hebdomadaires, etc.
Renseignez-vous auprès de votre mutuelle santé optique qui pourra prendre en charge, selon votre contrat, une partie ou la totalité des frais non pris en charge par l’Assurance Maladie.