Un médecin traitant qu’il soit généraliste ou spécialiste et qu’il exerce en ville ou à l’hôpital, est un médecin que vous avez choisi pour suivre votre santé et votre traitement en cas de maladies chroniques ou de besoin de soins réguliers. Il joue un rôle de référent pour les autres professionnels de la santé en cas de besoin.
Avoir un médecin traitant déclaré peut permettre de bénéficier de remboursements supplémentaires pour certains soins médicaux et faciliter la prise en charge globale de votre santé. Il est important de choisir un médecin en qui on a confiance et avec qui on a une bonne relation de communication.
L’importance du premier contact avec un médecin généraliste ne doit pas être sous-estimée. La qualité de l’accueil, la première impression, l’intérêt que le médecin porte à son patient, sont autant de critères importants pour évaluer la relation médecin-patient.
C‘est un critère important à prendre en compte. Le médecin doit prendre le temps d’écouter et d’ausculter son patient et être disponible en cas d’urgence.
Le professionnalisme d’un médecin peut être évalué à travers sa capacité d’écoute, le suivi des examens, l’intérêt pour les antécédents médicaux, et familiaux etc. Un bon médecin doit avoir une vision globale de la santé et du bien-être psychologique de son patient.
Le médecin traitant assure la continuité dans le suivi de son patient en mettant à jour son dossier médical. Choisir un cabinet médical peut aider à assurer cette continuité, car les confrères auront accès au dossier médical du patient en cas d’absence du médecin traitant.
Le tarif de la consultation varie selon si le médecin est conventionné ou non, et s’il est en secteur 1 ou 2 (avec dépassements d’honoraires)
La déclaration de choix de médecin traitant peut être effectuée de deux manières : en remplissant un formulaire Cerfa n°12485*03 de déclaration de choix du médecin traitant ou en ligne avec la carte vitale.
- Formulaire Cerfa n°12485*03 : Ce formulaire peut être téléchargé ou obtenu auprès de la caisse primaire d’assurance maladie ou du médecin traitant. Il doit être rempli et signé conjointement par le patient et le médecin. Il peut être transmis à l’assurance maladie en personne ou par voie postale.
- Déclaration en ligne : La déclaration peut être effectuée en ligne par le médecin avec l’accord du patient et la présentation de sa carte vitale. Elle est télétransmise directement à l’assurance maladie pour enregistrement sans nécessiter de transmission par voie postale ou de se rendre à la caisse d’assurance maladie.
Le médecin traitant joue un rôle essentiel dans le suivi de la santé d’une personne. Depuis 2005, il est recommandé de désigner un médecin traitant auprès de sa Caisse d’assurance maladie, et ce, pour plusieurs raisons :
- pour éviter de multiplier les avis médicaux,
- pour éviter la surconsommation de médicaments,
- pour éviter des examens médicaux inutiles,
- pour avoir un suivi médical coordonné,
- pour avoir un suivi de prévention personnalisé,
- pour être mieux remboursé.
Le médecin traitant désigné tient à jour le dossier médical du patient. Il coordonne son parcours de soins et centralise les avis des autres soignants. Dès lors que vous avez déclaré un médecin traitant auprès de votre Caisse d’assurance maladie, vous avez tout intérêt à aller le consulter en priorité pour toute question santé. C’est lui qui vous dirigera vers d’autres professionnels de santé (médecins spécialistes, médecins hospitaliers, etc.) si besoin. En respectant ainsi le parcours de soins, vous bénéficierez d’un taux de remboursement de votre consultation de 70 %*. A contrario, ceux qui ne vont pas consulter prioritairement leur médecin traitant ne seront remboursés de leur consultation médicale qu’à hauteur de 60%.
Si votre médecin traitant désigné exerce dans un cabinet médical, en cas d’absence de celui-ci, vous pouvez consulter ses confrères, sans redouter de perdre le bénéfice lié à la déclaration de votre médecin traitant.
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