Chez SMATIS, nous savons qu’une hospitalisation peut être à la fois un moment stressant et une source de frais importants. Chambre particulière, forfait journalier, honoraires médicaux… ces dépenses ne sont pas toujours couvertes en totalité par la Sécurité sociale.
Pour vous accompagner, nous proposons une mutuelle hospitalisation accessible dès 10 €/mois, sans formalité médicale ni limite d’âge. Certaines de nos formules prennent même en charge la chambre individuelle, pour plus de confort pendant votre séjour.
Pensée pour les actifs, retraités et seniors, notre complémentaire santé vous aide à maîtriser votre budget tout en étant bien couvert en cas d’hospitalisation.
Garantie ESSENTIEL 100 & 200+
À partir de 10 € par mois(1)
- La tranquillité à petit prix
- Pas de limite d’âge
- Pas de questionnaire médical
- Pas de frais de dossier
- Chambre particulière (Essentiel 200+)
- Des conseillers engagés à vos côtés
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Quelle différence avec une mutuelle santé classique ?
Une mutuelle hospitalisation est une forme de complémentaire santé plus ciblée : elle couvre exclusivement les frais liés à un séjour en établissement hospitalier, tels que les honoraires médicaux, les frais de séjour, ou encore les examens pré et post-opératoires. Contrairement à une mutuelle santé classique, qui s’étend à un large éventail de soins (consultations, soins dentaires, optique, médicaments, médecines douces, etc.), cette solution est pensée pour répondre à un besoin spécifique.
Cette spécificité permet à la mutuelle hospitalisation de proposer des cotisations plus accessibles, tout en concentrant les remboursements sur les frais de santé les plus lourds : le forfait journalier hospitalier, les dépassements d’honoraires, les chambres individuelles, ou encore les actes chirurgicaux souvent peu ou pas remboursés par le régime obligatoire. Elle intervient en complément des remboursements versés par la Sécurité sociale, qui se basent sur une base de remboursement et laissent à la charge du patient une part appelée ticket modérateur.
Autre différence majeure : les formules de mutuelle hospitalisation, comme celles proposées par SMATIS, sont généralement sans limite d’âge, sans questionnaire médical, et sans délai de carence. Ces caractéristiques en font des solutions idéales pour les personnes en bonne santé, mais souhaitant se prémunir contre les conséquences financières d’un imprévu médical sérieux. Vous êtes ainsi couvert même si vous ne souhaitez pas souscrire à un contrat d’assurance santé complet.
Pour faire un choix éclairé, pensez à consulter notre guide Mutuelle hospitalisation : 4 questions à se poser avant de souscrire, qui vous accompagne dans l’évaluation de vos besoins et des garanties proposées.
En résumé, une mutuelle santé classique vise une prise en charge globale de vos soins, tandis qu’une mutuelle hospitalisation est conçue pour sécuriser les dépenses majeures liées à une hospitalisation, qu’elle soit planifiée ou inattendue.
À noter : la mutuelle hospitalisation ne remplace pas une mutuelle santé complète : elle couvre uniquement les frais liés à une hospitalisation. C’est une solution ciblée, idéale pour limiter vos dépenses en cas de séjour à l’hôpital.
Quels frais sont réellement pris en charge ?
Avec une hospitalisation, certains frais peuvent rester à votre charge malgré l’intervention de l’Assurance Maladie. Une mutuelle hospitalisation comme celles proposées par SMATIS permet de compléter ces remboursements pour mieux protéger votre budget santé.
Nos garanties ESSENTIEL 100 et ESSENTIEL 200+ prennent en charge les principaux postes de dépenses hospitalières.
Voici un aperçu des prestations couvertes :
| Poste de frais | ESSENTIEL 100 | ESSENTIEL 200+ |
|---|---|---|
| Forfait journalier hospitalier | ✅ Frais réels | ✅ Frais réels |
| Honoraires médicaux / chirurgicaux | ✅ 100 % BR | ✅ 200 % BR |
| Frais de séjour | ✅ 100 % BR | ✅ 100 % BR |
| Chambre particulière | ❌ Non incluse | ✅ 60 € / jour (maternité incluse) |
| Téléconsultation 24/7 | ✅ Incluse | ✅ Incluse |
| Transport médical remboursé par RO | ❌ Non inclus | ✅ Inclus |
💡 BR = Base de Remboursement de la Sécurité sociale
En optant pour la garantie qui vous convient, vous bénéficiez d’une prise en charge ciblée et efficace, que vous soyez hospitalisé en clinique privée ou en hôpital public, pour une opération programmée ou un séjour imprévu.
À qui s’adresse une mutuelle hospitalisation ?
Les frais liés à un séjour à l’hôpital peuvent rapidement devenir élevés, même après les remboursements de la Sécurité sociale. Dépassements d’honoraires, forfait journalier, chambre particulière, soins spécifiques ou prolongés… Sans couverture complémentaire, ces dépenses restent entièrement à la charge du patient.
Une mutuelle hospitalisation s’adresse :
aux personnes en bonne santé qui souhaitent se prémunir contre un imprévu grave,
aux assurés déjà couverts pour les soins courants (via un autre contrat ou un régime spécifique),
aux seniors ou retraités, pour qui le risque d’hospitalisation augmente avec l’âge.
Elle est aussi pertinente si vous prévoyez une intervention chirurgicale ou êtes atteint d’une pathologie chronique.
Pourquoi choisir une mutuelle hospitalisation seule ?
Ce type de complémentaire permet de concentrer votre budget santé sur les frais les plus lourds. Les garanties proposées par SMATIS sont sans limite d’âge, sans questionnaire médical, et accessibles dès 10 €/mois. Vous êtes couvert pour les frais d’hospitalisation majeurs, sans payer pour des soins dont vous n’avez pas besoin au quotidien.
Pour mieux comprendre les risques encourus en l’absence de couverture, découvrez Combien coûte une hospitalisation sans mutuelle ?
À noter : Certaines mutuelles hospitalisation ne sont accessibles qu’à des profils jeunes. Chez SMATIS, nos garanties sont ouvertes à tous les âges, à partir de 18 ans, avec des cotisations adaptées à votre situation.
Adhérer pendant l’hospitalisation : est-ce autorisé ?
Oui, il est généralement possible de souscrire une mutuelle pendant une hospitalisation, mais cette démarche nécessite de bien comprendre les conditions imposées par les assureurs. En effet, les garanties ne couvrent pas les frais engagés avant la date d’effet du contrat, sauf rares exceptions. Il est donc important de bien lire les termes de votre contrat avant toute adhésion.
Faut-il craindre un délai de carence ?
La majorité des mutuelles appliquent un délai de carence, même si vous êtes hospitalisé(e) et sans mutuelle au moment de la souscription. Cela signifie que les premiers jours, voire semaines, d’hospitalisation peuvent rester entièrement à votre charge. Chez SMATIS, nous vous accompagnons pour trouver une solution adaptée, en limitant ces contraintes au maximum.
Quelles alternatives en cas d’hospitalisation sans mutuelle ?
Si vous n’avez pas encore de complémentaire santé, il est essentiel de savoir si votre mutuelle prend en charge l’hospitalisation avant d’engager des frais importants.
Cela inclut le forfait journalier, la chambre particulière ou encore les dépassements d’honoraires. Vous pouvez consulter les garanties de votre contrat ou demander une attestation à votre assureur pour en avoir le cœur net.
Vous trouverez ci-dessous le détail des prestations de nos 2 complémentaires santé ESSENTIEL spéciales hospitalisation.
Ces tableaux de garantie vous offrent une vision claire et détaillée de nos offres, vous permettant ainsi de prendre des décisions éclairées concernant votre couverture santé. N’hésitez pas à télécharger et à consulter ces documents.
Nos conseillers sont à votre disposition pour toute question ou assistance supplémentaire.
Merci de faire confiance à la mutuelle SMATIS pour prendre soin de votre santé.
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