Trouver la mutuelle santé qui convient à vos besoins peut être un véritable casse-tête. Il existe de nombreuses garanties santé sur le marché, chacune avec ses avantages et ses inconvénients. C’est pourquoi il est important de bien se renseigner et de bien comprendre les remboursements proposés par la mutuelle avant de faire un choix.

Dans cet article, nous vous donnons des conseils pour vous aider à trouver la meilleure mutuelle santé.

Qu'est-ce qu'une mutuelle santé ?

Une mutuelle santé est une assurance complémentaire qui vous permet de bénéficier d’un remboursement sur vos frais médicaux non pris en charge par la sécurité sociale. Elle peut couvrir tout ou partie des frais restants à votre charge après le remboursement de la sécurité sociale.

Un contrat de mutuelle santé peut être souscrit auprès d’une mutuelle, d’une société d’assurance ou d’une institution de prévoyance.

Dans les situations où les assurances complémentaires sont contractées auprès de mutuelles, on les désigne couramment comme des mutuelles santé.

Est-il obligatoire de souscrire une mutuelle santé ?

Si vous êtes salarié(e), votre employeur est dans l’obligation de vous proposer une couverture santé, à travers un contrat collectif, que vous pouvez refuser si vous avez déjà une couverture santé (comme ayant-droit par exemple). Cette dispense de mutuelle d’entreprise est temporaire et dépend de la date d’échéance de votre propre contrat de santé. Vous aurez l’obligation de fournir une attestation à chaque renouvellement de contrat ou suite à un changement de mutuelle auprès de votre employeur.

Si vous êtes à la recherche d’un emploi, à la retraite ou bien TNS (travailleur non salarié) vous êtes libre de souscrire à la mutuelle de votre choix. Pour les revenus les plus modestes, vous pouvez bénéficier d’une mutuelle gratuite (CSS – Couverture Maladie Universelle Complémentaire) en fonction du plafond de ressources que vous percevez annuellement.

En France, adhérer à une mutuelle santé à titre individuel n’est donc pas obligatoire, mais elle est fortement recommandée car elle permet de couvrir tout ou partie des frais de santé qui ne sont pas remboursés par l’Assurance Maladie.

L’Assurance Maladie ne rembourse pas intégralement les frais de santé, et certains soins ou traitements peuvent coûter cher. La souscription d’une mutuelle permet de compléter la prise en charge de l’assurance maladie et de limiter votre reste à charge.

De plus, certaines dépenses de santé, sont peu ou pas remboursées par l’Assurance Maladie. C’est le cas notamment des séances d’ostéopathie, des implants dentaires, des lentilles de contact. Une mutuelle peut être très utile pour limiter les coûts.

5 conseils pour bien choisir sa mutuelle santé

Nous savons tous qu’il est important de choisir une mutuelle santé adaptée à nos besoins. Cependant face à la diversité de l’offre disponible sur le marché il peut être difficile de savoir par où commencer.

Nous vous partageons ici 5 conseils essentiels pour vous aider à choisir la mutuelle santé qui répondra le mieux à vos besoins.

1 - Évaluez vos besoins de santé

Selon notre âge, nos antécédents médicaux, nous n’avons pas tous les mêmes besoins. Avant de choisir une mutuelle santé, il est important de bien évaluer ce qui compte le plus pour vous.

Vous devez prendre en compte les types de soins médicaux dont vous avez besoin, la fréquence de ces soins, ainsi que les coûts associés. Si vous avez des problèmes de santé particuliers, il est important de trouver une mutuelle qui couvre ces besoins au mieux.

2 - Comparez les différents contrats et les prestations associées ainsi que les services proposés

Une fois la liste de vos besoins dressée, il est temps de comparer les différents contrats proposés par les mutuelles santé. Vous devez prendre en compte le montant des cotisations, les remises, les forfaits proposés et les franchises. Assurez-vous de comprendre les conditions de chaque contrat avant de prendre une décision.

Pour gagner du temps, vous pouvez faire appel aux comparateurs de mutuelle santé. En quelques clics ils vous restitueront les meilleures offres en fonctions des critères que vous avez sélectionnés. Attention, certaines mutuelles ont fait le choix de ne pas travailler avec les comparateurs, et comprendre comment sont calculés les tarifs des mutuelles santé pourra vous aider à faire le meilleur choix.

Les services inclus peuvent également orienter votre décision. Par exemple la téléconsultation et l’assistance sont des éléments que vous pouvez prendre en compte, car tellement utiles en cas de problème. Si la mutuelle propose la signature numérique, ce service peut vous simplifier grandement l’aspect administratif au moment de l’adhésion.

Assurez-vous que l’ensemble des soins dont vous avez besoin est couvert par le contrat que vous envisagez.

3 - Informez-vous sur les réseaux de soins proposés partenaires de la mutuelle

Les mutuelles santé sont souvent partenaires de réseaux de soins. C’est un critère essentiel pour choisir le bon assureur. En s’affiliant à un réseau de soins, l’organisme offre à ses assurés la possibilité de profiter de tarifs maîtrisés sur des dépenses de santé couteuses telles que l’optique, le dentaire, l’audiologie par exemple. Tous les professionnels de santé partenaires du réseau de soins sont référencés, garantissant ainsi la qualité des produits et services, et vous réalisez de réelles économies.

Il est donc essentiel d’examiner attentivement les réseaux de soins proposés par une mutuelle santé avant de souscrire un contrat.

4 - Vérifiez les limites et les exclusions

Soyez vigilent aux limites et exclusions de votre futur contrat. Les limites sont les montants maximums que la mutuelle remboursera pour certains types de soins, comme par exemple 150€ par an sur les séances de médecines douces L.es exclusions sont les actes médicaux qui ne sont pas pris en charge par votre garantie. Les mutuelles ont l’obligation d’afficher ces limites ou exclusions dans leur contrat.

5 - Recherchez les évaluations et les avis des clients

Les évaluations et les avis des clients peuvent vous donner une bonne idée de la qualité du service offert par une assurance santé. Pour conforter votre choix d’une mutuelle réputée et fiable, n’hésitez pas à naviguer sur le net à la recherche d’avis déposés sur les différents sites de gestion d’avis clients.

Comment résilier sa mutuelle santé ?

Vous pouvez résilier votre mutuelle santé à tout moment, après la première année de souscription. Il vous suffit d’envoyer une lettre recommandée à votre assureur en respectant le délai de préavis prévu dans votre contrat.