IRM, scanner, radiographie, échographie… ces examens d’imagerie médicale sont souvent indispensables pour poser un diagnostic. Mais leur coût peut parfois surprendre et les règles de prise en charge varient selon le type d’examen, le professionnel de santé, ou encore le niveau de protection proposé par votre mutuelle.
Prix des examens d’imagerie, remboursement par l’Assurance maladie et rôle de votre complémentaire santé, SMATIS décrypte pour vous le remboursement de l’imagerie médicale.
Consultez aussi notre page dédiée Remboursement frais de santé : comment ça marche ?
L’imagerie médicale regroupe l’ensemble des techniques permettant d’examiner l’intérieur du corps humain à des fins de diagnostic ou de suivi médical. Ces examens sont prescrits par un professionnel de santé lorsqu’il est nécessaire d’observer un organe, un tissu ou une structure interne. Ils jouent un rôle essentiel dans la prévention, le diagnostic et le suivi de nombreuses pathologies.
Quels examens sont concernés ?
L’imagerie médicale regroupe plusieurs types d’examens :
- Radiographie,
- Echographie,
- Scanner,
- IRM (imagerie par résonance magnétique),
- Scintigraphie.
Chacun avec un objectif et un niveau de précision différent, ils répondent à un besoin médical spécifique.
Mon conseiller m’a très bien informée et m’a conseillée de manière à faire le bon choix en fonction de mes besoins. Il est entré dans le détail de chaque ligne de garanties. Le tarif est tout à fait correct et correspond à ce que j’envisageais. Toutes les démarches ont été prises en charge.
le 26 février 2026 sur Ekomi
C’est ce que j’appelle être bien accompagné.
Comme la majorité des soins de santé, le remboursement de l’imagerie médicale se fait sur la base d’un tarif défini par l’Assurance maladie.
La base de remboursement de la Sécurité sociale
Chaque examen d’imagerie médicale a un tarif de base qui lui est propre, et sur lequel est calculé le remboursement, quel que soit le tarif réellement pratiqué par le professionnel de santé.
Si le tarif de l’examen est supérieur à cette base, on parle alors de dépassement d’honoraires. Cette différence reste à la charge du patient.
Le taux de remboursement appliqué
Une fois la base définie, un taux de remboursement est appliqué par l’Assurance Maladie. Très souvent, les examens d’imagerie médicale sont remboursés à hauteur de 70 % de cette base.
Pour vous cela signifie :
- une partie remboursée par la Sécurité sociale,
- une part à votre charge (30%) appelée ticket modérateur,
- un dépassement d’honoraires éventuel.
L’importance du parcours de soins
Pour un suivi médical adapté, mais également pour être mieux remboursé de vos examens d’imagerie, veillez à respecter le parcours de soins coordonnés. Présentez une prescription de votre médecin traitant ou d’un spécialiste.
La mutuelle, intervient en complément de l’Assurance Maladie. Son rôle est de réduire votre reste à charge.
Le complément de remboursement
Selon votre contrat, votre mutuelle peut couvrir tout ou partie des frais restants.
Elle peut prendre en charge :
- le ticket modérateur,
- tout ou partie des dépassements d’honoraires,
- certains frais non couverts par la Sécurité sociale,
Le niveau de remboursement dépend directement du contrat souscrit.
Les niveaux de garantie
Les mutuelles proposent différents niveaux de couverture, généralement exprimés en pourcentage de la base de remboursement.
- 100 % : remboursement limité à la base de remboursement (reste à charge limité au dépassement),
- 150 %, 200 % ou plus : protection renforcée pour une meilleure prise en charge des dépassements d’honoraires.
Il est donc recommandé de vérifier son contrat pour connaître précisément le niveau de prise en charge applicable aux examens d’imagerie médicale.
Même après le remboursement de l’Assurance Maladie et de la mutuelle, un reste à charge peut subsister. Il dépend du type d’examen, du tarif pratiqué et du niveau de garantie de votre mutuelle.
Prix et remboursement des principaux examens d’imagerie médicale
| Examen | Prix moyen (€) | Base de remboursement (€) | Prise en charge Sécurité sociale |
|---|---|---|---|
| Radiographie | 30 à 80 | ~20 à 40 | 70 % |
| Échographie | 50 à 120 | ~30 à 60 | 70 % |
| Scanner | 100 à 200 | ~50 à 80 | 70 % |
| Scintigraphie | 150 à 300 | ~80 à 150 | 70 % |
| IRM | 250 à 400 | ~70 à 100 | 70 % |
Ces montants sont donnés à titre indicatif. Ils peuvent varier selon l’établissement de santé, la région, le type d’équipement utilisé ou encore la situation médicale du patient.
Les dépassements d’honoraires
Certains professionnels de santé, notamment en secteur 2, peuvent pratiquer des dépassements d’honoraires. Cela signifie que le tarif de l’examen est supérieur à la base de remboursement fixée par l’Assurance Maladie.
Exemple concret de remboursement
Prenons un exemple simple pour mieux comprendre.
- examen facturé : 100 €
- base de remboursement : 70 €
Remboursement :
- Sécurité sociale : 49 € (70% BR)
- ticket modérateur : 21 € (30% BR)
- dépassement : 30 €
Sans mutuelle, votre reste à charge est de 51 € (21€ + 30€)
Avec une mutuelle, ce montant peut être réduit de manière significative.
Votre situation médicale conditionne la procédure d’imagerie prescrite. Chaque examen possède ses spécificités en matière de prix et de remboursement.
Quels examens sont concernés et où trouver leur remboursement ?
Pour obtenir une information précise, vous pouvez consulter le détail du remboursement pour chaque examen :
- remboursement IRM,
- remboursement scanner,
- remboursement radiographie,
- remboursement échographie,
- remboursement scintigraphie,
Quel est le taux de remboursement d’une imagerie médicale ?
Les examens d’imagerie médicale sont généralement remboursés à 70 % de la base de remboursement par l’Assurance Maladie, dans le respect du parcours de soins coordonnés. Le reste peut être pris en charge par la mutuelle, selon le niveau de garantie souscrit.
Est-ce que tous les examens d’imagerie médicale sont remboursés ?
Oui, la plupart des examens d’imagerie médicale sont remboursés s’ils sont prescrits par un professionnel de santé. Toutefois, le niveau de remboursement peut varier selon l’acte réalisé, le respect du parcours de soins et les éventuels dépassements d’honoraires.
Quelle est la part remboursée par la mutuelle ?
La mutuelle intervient en complément de l’Assurance Maladie. Elle peut rembourser le ticket modérateur et, selon le contrat, tout ou partie des dépassements d’honoraires. Le niveau de prise en charge dépend des garanties souscrites.
Pourquoi reste-t-il un reste à charge après une imagerie médicale ?
Le reste à charge peut concerner le ticket modérateur, des dépassements d’honoraires ou de frais non pris en charge par la Sécurité sociale. Ce montant varie selon le tarif de l’examen et la couverture de la mutuelle.
Faut-il une ordonnance pour être remboursé ?
Oui, dans la majorité des cas, une ordonnance est nécessaire pour bénéficier d’un remboursement. L’examen doit être prescrit par un médecin et réalisé dans le cadre du parcours de soins coordonnés pour une meilleure prise en charge
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